Providencia +56 2 6465 8542 | Cel: +56 9 5606 5805 | Concepción +41 212 51 75 | Cel: + 56 9 9920 8368 contacto@formed.cl

Devoluciones

Completa este formulario para solicitar una devolución.
Intentaremos realizarlas lo antes posible, pero contemplamos un tiempo máximo de dos semanas desde la recepción de la petición.
Este será el único medio aceptado para la solicitud de una devolución.

    1. Nombre completo del paciente*
    2. RUT del paciente*
    3. Fecha de atención*
    4. Nombre completo titular cuenta*
    5. RUT titular cuenta*
    6. Banco*
    7. Tipo de cuenta*
    8. Número de la cuenta*
    9. Correo electrónico*
    10. Motivo de devolución*
    Adjunta tu bono FONASA* (imagen: jpeg/png/pdf. Hasta 2MB.)

    Agenda tu hora

    Reserva Online

    RESERVA EN LÍNEA

    Agenda por WhatsApp

    ESCRÍBENOS

    Agenda Telefónicamente

    LLÁMANOS

    Llámanos

    Llámanos

    +569223445677
    Llámanos

    Escríbenos

    contacto@formed.cl
    Llámanos

    Estamos ubicados

    Av. Nueva providencia 1881, Providencia
    ×

    Hola!

    Haz click en nuestro contacto a continuación para chatear con uno de nuestros ejecutivos.

    × ¿Cómo puedo ayudarte?